Ennaltaehkäisevää jalkojen perushoitoa

- Kevein askelin

Jalkojen omahoito Jalkojen omahoitoon kuuluu jalkojen päivittänen tutkiminen, sopivien jalkineiden ja sukkien valinta, kynsien asianmukainen leikkaaminen, jalkojen päivittäinen pesu ja rasvaus luonnollisesti myös vammoja laukaisevien tekijöiden välttäminen. Korostetun huolelliseen jalkahygienian piiriin kuuluu diabeetikot, sillä he eivät mahdollisten tuntopuutosten takia tunne esim pienen haavan aiheuttamaa kipua. Erityistä huomiota hoitaja kohdentaa myös verenkierron sairauksia potevan verisuonimuutoksiin ja reumaa sairastavan jalan nivelmuutoksiin. Diabeetikoille ilmaantuu jalkaongelmia siksi, että heidän jalkojensa verenkierto on heikentynyt, heillä voi olla neuropatiaa, tai heidän tulehdusherkkyytensä on lisääntynyt huonon sokeritasapainon vuoksi. Näiden altistavien tekijöiden myötä erilaiset ulkoiset syyt kuten pieni kivi kengässä, hankaus tai paine laukaisevat tapahtumaketjun joka johtaa vaikeisiin ongelmiin kuten haavaumiin, lihas- ja luukudokseen ulottuviin tulehduksiin ja kuolioihin. Diabeetikon jalkaongelmia voidaan tehokkaasti ehkäistä, estämällä edellä kuvattujen altistavien tekijöiden synty ja välttämällä samalla vaurioita laukaisevia tekijöitä. Omahoito on näissä molemmissa avainasemassa. Hyvä diabeteksen tasapaino, tupakoimattomuus ja hyviin veren rasva-arvoihin tähtäävä ruokavalio ovat parhaat keinot välttää kaikki jalkavammoille altistavat perustekijät eli 1). neuropatia, 2).valtimoverenkierron häiriöt ja 3).lisääntynyt tulehdusherkkyys. Jalkojen pesu ja rasvaus Jalka hikoilee noin puoli desilitraa vuorokaudessa, siksi Päivittäinen pesu ja hyvä rasvaus ovat hyväksi. Jos jalat ovat likaiset, ihoystävällinen pesuneste on paikallaan. Saippuan käyttöä ei suositella, koska se kuivattaa ihoa. Jos ongelmana on liikahikoilu kannattaa kokeilla liikahikoilua vähentävää jalkakylpysuolaa. Liiallinen liotus kuivattaa ihoa. Jalat voi puhdistaa myös voidepesulla. Jalkaterät ja varvasvälit pestään voidepesuaineella (esim. perusvoiteella) ja huuhdotaan haalealla vedellä tai vain pyyhitään . Tämä sopii varsinkin erittäin kuivalle ja rikkoutuneelle iholle. Puhdas jalka rasvataan tavalliseen tapaan. Rasvan valinnan muistisääntö on mitä kuivempi iho, sitä rasvaisempi voide. Voidetta hierotaan ihoon vain sen verran kuin sitä imeytyy, ja kynnetkin on syytä rasvata. Jokaisen varvasvälin huolellinen kuivaus on varvasvälien hautumisen paras ehkäisy. Samalla tarkistetaan varpaiden, varvasvälien ihon, jalkapohjan ihon kunto. Tavallisia ovat rikki mennyt varvasvälien iho, jalkapohjan tai –pöydän ihon hankauma, hiertymä, rakko, kovettuma tai känsä sekä varpaiden alkava virheasento. Tarvittaessa varvasväleihin voi pujottaa puuvillainen kangassuikale tai villaa , tai laittaa talkkia, joka estää hautumista imemällä liian kosteuden ja lisäämässä varvasvälien tuuletusta. Kynsien lyhentäminen Pesun aikana pehmenneet varpaankynnet on helppo leikata. Varpaankynnet leikataan mieluiten tukevilla ja suorateräisillä leikkureilla. Kynttä ei saa lyhentää liikaa, vaan sen on leikkauksen jälkeenkin ulotuttava varpaankärjen yli. Kynnen reunat jätetään suoriksi, kynnen kulmat hiotaan hiekkapaperiviilalla. Kulmia ei pyöristetä, sillä se voi aiheuttaa kynnen kivuliaan sisään kasvun ja kynsivallin tulehduksen.. Tavallinen virhe on liian lyhyeksi leikatut kynnet.

Things I Can Do

Jalkavoimistelu Jalkavoimistelun tarkoituksena on ylläpitää ja parantaa jalkaterien ja varpaiden nivelten liikkuvuutta sekä jalkalihasten toimintaa sekä jalkalihasten toimintaa, samalla jalat tuulettuu. Harjoitukset toteutetaan päivittäin. Jalkalihaksille on parasta, kun kävelee paljain jaloin epätasaisilla alustoilla. Esim: esineiden poimiminen varpailla, varpaiden kipristely ja harottaminen ovat hyviä liikkeitä. Diabeetikoilla myös jalkaterän nivelten liikkuvuus vähenee, mikä lisää jalkaterän virheasentojen mahdollisuutta.

A Few Accomplishments

Sukat ja kengät Puuvilla sukat ovat edelleen erinomaisia kosteuden kerääjiä, mutta huonopuoli on kosteuden huono kuljetuskyky pois jalan pinnasta. Jalat jäävät nihkeiksi ja palelevat, varvasvälit hautuvat rikki ja voi esiintyä suonenvetoa. Akryylikuidut ovat tutkimusten mukaan 2,5 kertaa tehokkaampia kosteuden pois kuljettamisessa kuin puuvilla. Tavallisin virhe on käyttää liian ahtaita kenkiä. Tähän asiaan on kiinnitettävä huomiota jo kasvuiässä koska eräät virhe-asennot kuten (vaivaisenluu) voivat saada alkunsa jo tällöin. Suomalaiset ostavat edelleenkin keskimäärin selvästi, jopa kaksi numeroa liian pienet kengät. Kengän pituus on sopiva, jos sisätila on 1,0-1,5 cm pitempi kuin jalkaterä. Jalkaterän yleiset virheasennot asettavat erityisvaatimuksia kenkien valinnassa: vasaravarpaat vaativat korkean sisätilan jalkineen kärjessä ja vaivaisenluu päkiän seudulta erityisen leveät jalkineet. Kenkien kokoon liittyviä asioita on esitetty alla olevassa kuvassa Kengän sisään asennettava tukipohjallinen ehkäisee jalan ja varpaiden nivelten asentomuutoksia, vähentää lihasten väsymistä ja kipua sekä hidastaa muutosten etenemistä. Asiantuntevasti asennettu tukipohjallinen helpottaa jopa polvi- ja lonkkanivelten toimintaa. Kevennyspohjallinen puolestaan siirtää haitallisen kuormituksen pois jalan kipu- tai vauriokohdasta, esim diabeetikon jalkapohjan haavassa. Yksilöllisiä tukipohjallisia valmistavat apuvälineteknikot, proteesipajat, jalkojenhoitajat ja jalkaterapeutit. Kovettumien ja hiertymien hoito Kovettumia hoidetaan parhaiten hieromalla niitä riittävän rasvapitoisella perusvoiteella. Jos kotikonstit eivät tehoa, on aika varata tapaaminen jalkojen hoidon ammattilaisen kanssa. Ammattilaisilla on turvalliset konstit ohentaa ihoa niin että rasva pääsee imeytymään; erikoisvoiteet ja känsäporat tepsivät vaikeisiinkin jalkoihin. Vaikka kaupoissa myydään erilaisia raspeja, niitä ei oikeastaan pitäisi amatöörien käyttää. Jalkaraspia käytetään harkiten, sillä kostea iho on hyvin herkkä ja tarmokas raspaaja ohentaa ihoa helposti liikaa. Myös terve iho vahingoittuu siinä sivussa. Tämä lisää ihosolukon kasvua, jolloin ongelma vain pahenee. Ja missään nimessä kovettumia ja känsiä ei saa mennä itse leikkelemään. Naisilla tuntuu olevan mieltymys saksiin ja miehillä puukkoon jalkojenhoidossa. Jalkaterapeutit valmistavat kantapäiden halkeilusta kärsiville asiakkailleen niin sanottuja kantakuppeja, joiden suojassa rasva pääsee vaikuttamaan tehokkaasti. Kotikonstiksi hyvin kuivien ja halkeilevien jalkojen hoitoon sopii vaikka sukan tukema muovipussi tai kelmu, jonka alla rasva voi imeytyä esim: yön yli.